1月21日下午，徐州矿务集团总医院消化内科在胃镜下成功为一位75岁老人切除食管内巨大间质瘤，其瘤体体积大小约2.8×2.8×2.5cm，该手术的成功标志着徐州市消化内科内镜下微创治疗水平再上新台阶。
老大爷吃完东西就胸堵
今年75岁的武大爷，一年前开始出现进食后胸口堵的症状，进食困难，胃镜检查确诊为食管上段黏膜下肿瘤。如果进行常规外科手术，武爷爷的年龄太大，身体恐怕难以承受手术的风险。几个月前，武爷爷自觉症状加重，他的儿女们经过多方打听，得知徐矿总医院消化内科与南京医学院第二附属医院消化中心开展城际合作项目，于是慕名找到了南京医科大学第二附属医院消化医学中心副主任朱苏敏和徐州矿务集团总医院消化内科副主任石丽红。
食管高位处长了间质瘤
在仔细研究了武爷爷的病史、病情和胃镜检查报告后，朱主任和石主任进行了一系列缜密的术前准备，并进一步完善了超声内镜检查，制定了完备的手术方案，决定采用目前国际上最先进的efr手术方式行胃镜下手术切除治疗。
徐矿总医院消化内科团队运用最新的微创切除器械和方法，在患者全麻后插入胃镜，在内窥镜下进行手术操作。医生在武爷爷的食管中段切开食管内黏膜，顺利完整地切除了瘤体，最后使用胃镜下尼龙绳荷包缝合了切开的创面。整个手术持续三个小时左右。
术后，武爷爷回到病房后便感觉良好。经过几天的治疗，他已经康复并能正常吃东西了。
胃镜下施行efr手术
据石丽红介绍，内镜下全层切除术(efr)是近几年兴起的内镜下治疗消化道肿瘤的一种新型技术。该技术通过“主动”穿孔切除消化道里的肿瘤，并应用钛夹夹闭创面或尼龙绳荷包缝合切口，适用于向腔内外生长、起源于固有肌层的肿瘤的切除。由于efr术中的“主动”穿孔非常小，对手术操作者的胃肠镜操作技术和治疗经验要求极高，对操作者来说，这犹如在刀尖上舞蹈。
南京医科大学第二附属医院消化医学中心朱苏敏已累计成功完成300余例efr手术，积累了丰富的镜下治疗经验，内镜下切除水平国内领先。朱主任介绍，与传统外科手术相比，efr手术全程通过胃镜进行操作，具有对患者伤害小、无疤痕，住院时间短、费用低，病员耐受性好、恢复快等优点，充分体现了经自然腔道微创治疗(notes)的优越性。
徐矿总医院消化内科与南京医科大学第二附属医院消化中心开展城际合作项目，并成立南医大二附院消化中心徐州分中心，让徐州的老百姓能够在家门口享受到最好的消化道诊断和治疗技术。徐矿总医院于1982年在徐州市最早开展消化内镜检查，1992年又率先开展了ercp技术，2010年开展徐州首例经皮内镜下胃造口术(peg)并最早开展无痛胃镜和肠镜检查，在消化内镜技术方面已经走在淮海经济区前列。