市卫计委构建麻疹等传染病预防免疫新策略

时间:2022-03-09 阅读:23 评论:0 作者:admin

  今年以来,全国麻疹疫情较去年同期有较大幅度上升,部分省市还出现了麻疹暴发疫情。本市每年麻疹发病高峰在3-5月份,因此目前麻疹发病仍处在平稳上升阶段,麻疹防控不可忽视。

  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,只在人与人之间传播。麻疹病毒通过空气飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)传播,传染性很强。麻疹是可防可控的疾病,接种含麻疹成分疫苗能够有效阻断传播。本市通过近五十年的含麻疹成分疫苗预防接种,麻疹年平均发病率比开展麻疹疫苗接种前下降了99%以上。市政府每年采购近50万次剂的含麻疹成分疫苗为适龄儿童免费接种。

  近年来由于本市的儿童含麻疹成分疫苗接种率较高,本市的麻疹发病主要集中在15岁以上成人和8月龄以下未免疫小婴儿。2014年天津市全年累计报告麻疹确诊病例2747例,其中8月龄以下和15岁以上人群发病占总病例数的91.08%,成人-婴儿之间的家庭内传播是麻疹感染的主要途径之一。2015年,天津市共报告麻疹病例21例(截至1月28日),明显低于2014年同期(353例)水平,今年本市麻疹发病仍然以8月龄以下和15岁以上人群为主。本市健康人群血清学监测结果显示:成人中存在大量麻疹易感者,尤其是20~50岁人群,其中30-34岁组成年人抗体阳性率最低,只有78.89%,且为本市麻疹发病的主要人群,也是新生儿家庭感染的主要传染来源,因此防控成人年发病是保护家庭内、人际间不被传染的关键。

  接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法,对于传染病的威胁,只要体内没有产生过抗体,任何年龄阶段都可能受感染,无论是孩子还是成人。据市第二人民医院感染科主任李颖介绍,儿时患麻疹后形成的抗体可以保护其终生不再患麻疹,但预防接种所使用的麻疹疫苗为减毒活疫苗,接种后其抗体保护力会逐渐减弱,无法达到保护终生的效果。所以,成年人即便幼时接种过麻疹疫苗,现在也应该再次接种进行加强预防。尤其是对于育龄女性来说,如果进行麻疹强化免疫,怀孕生产后可以将麻疹抗体遗传给婴儿,使孩子在8月龄之内得到保护,在首次接种麻疹疫苗前避免患病风险。

  通过实施免疫规划,儿童疫苗可预防传染病发病得到了有效控制,但是成年人成为目前麻疹、风疹、流行性腮腺炎、乙肝和甲肝等疫苗可预防传染病的主要发病人群,甚至在学校等集体单位发生麻疹、风疹、流行性腮腺炎的暴发疫情。另外如果孕妇在怀孕初期感染风疹病毒后可影响胎儿发育,其生育的婴儿会患先天性风疹综合征。

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