不久前,15岁男孩俊俊(化名)大脚趾关节红肿,疼痛难忍,在家人的陪同下来到了省直中医院求诊。一查发现难受的原因是患上了痛风病,这一结果,让俊俊的家人难以置信,“在我感觉里,这病是中老年人才会得的。”俊俊的父母说。省直中医院骨一科主任肖学锋说,近年来痛风病确实越来越年轻化了,每年都有五六个跟俊俊一般大小的年轻人前来就诊。
病例
15岁男孩居然也“痛风”
俊俊身高大约1.7米,体重却有170斤。俊俊自称是“肉食动物”,无肉不欢,海鲜更是他的最爱。虽然平常大多数时间都在学校,但只要一回到家,父母绝对不会“亏待”他,大鱼大肉、各式海鲜,都已经早早准备好了。
俊俊还不怎爱运动,以前还有点想法想去健身,但一想到自己很胖,就感觉没有信心了,所以“减肥大计”就这么不了了之了。
最近,俊俊有很长一段时间大脚趾关节总是会感到疼痛,有的时候也会有点红肿的症状。“白天的影响并不是很大,主要是在晚上还有刚刚起床的那阵子,脚趾就特别僵硬。”俊俊说,难受至极,他只好来医院了。
经过专家诊断,俊俊所患的是痛风。省直中医院骨一科主任肖学锋说,痛风是一种体内代谢性疾病。它的典型症状表现为大脚趾关节突然疼痛,主要累及足弓、踝、腕等小关节。
“其实很多人都不知道怎么得此病的。”肖学锋介绍,一旦发病后,与糖尿病一样,只能靠饮食和药物控制。而根据俊俊的情况,他患病的原因,可能与喜欢吃高脂肪食物有关,而俊俊原来就查出有高尿酸血症。
肖学锋介绍说,痛风的基础病症是高尿酸血症,每个人每天体内会生成新的尿酸,同时排泄掉一部分尿酸,保证体内尿酸水平平衡。但如果体内产生的尿酸过多来不及排泄或尿酸排泄机制退化,过饱和的血尿酸就会沉积在关节、肾脏等处,引起痛风。
分析
痛风为何“盯上”年轻人
肖学锋介绍,近年来,痛风的人群越来越年轻化,每年都会接诊五六个像俊俊一般大小的患者。这些年轻痛风患者基本都是小胖墩,血脂、血压水平超出正常值,吃得太多、太好是他们得痛风的主要原因。
年轻人为什么容易患痛风呢?肖学锋说,现在很多白领由于长期的工作压力,生活饮食习惯极为不规律,也不科学,办公室一族当中常常出现动物性高嘌呤的食物,包括海鲜、内脏、红肉类及高汤等,这些都是痛风病的危险食物。经常吃烧烤、火锅等高热量食品,更加大了诱发发病的概率。此外,喝酒时会产生乳酸,干扰尿酸排出。
脂肪过多时痛风的高危因素。有研究发现,肥胖的人相比正常体型的人,患痛风的几率高2-3倍。因此体重超标,应调整饮食结构,比如上班族吃早点时,建议用低糖或无糖的高纤豆浆取代。午餐尽量以蔬菜为主,并以鱼肉或豆制品取代油炸类高脂含量的食物。
此外,生活习惯的问题是对痛风的发作也有着不可轻视的作用。肖学锋说,年轻人长期熬夜搭加班,加上饮食不当,也会引起体内尿酸的改变,引发急性痛风。
肖学锋提醒,尿酸偏高的市民应少吃高嘌呤食物,尤其不要喝酒。紫菜、芦笋、干贝、动物内脏、鸡精等嘌呤含量高,痛风患者不宜进食,普通市民也最好少吃。大米、面条、白菜、芹菜、冬瓜、马铃薯、酸奶等属于低嘌呤食物,可以多吃。
痛风病人在治疗血尿酸增高时,除了规范使用药物降低尿酸外,还应适当调整生活方式和饮食结构,尽量维持体重在理想范围内,饮食应以清淡素食为主,避免高嘌呤食物。