一项新的研究显示,如果更年期女性胰岛素浓度异常升高,患乳腺癌的风险就会增加,其影响力要比体重过重更为明显。
英国伦敦帝国理工学院的研究人员对3300名没有患糖尿病的女性进行了研究。在8年期间,有497名女性患上了乳腺癌。研究人员分析了这些女性的体重、空腹胰岛素浓度与胰岛素阻抗性等信息,发现对更年期女性来说,代谢能力健康状况与乳腺癌风险密切相关,至于体重是否超重则不是重点。
在该研究中,体重过重定义为体重指数(BMI)为25kg/m2以上。研究结果显示,无论体重过重还是正常,只要空腹胰岛素浓度偏高,患乳腺癌的风险就会翻倍。此外,体重过重且出现胰岛素阻抗性女性患乳腺癌的几率也会上升,与体重过重、没有胰岛素阻抗性的女性相比,其患乳腺癌的风险增加了84%。
乳腺癌的病因
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。
据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
需要解释的是乳腺癌的易感基因,欧美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。