宝宝出生10多天,看上去好好的,却不太会吸奶。妈妈坐月子心不安,让爸爸抱着宝宝去浙江大学医学院附属儿童医院看看。该院新生儿监护中心主任施丽萍,只看了一眼宝宝的样子,就想到了一种先天性毛病:21三体综合征。
“因为有这种病的宝宝,面部有个明显特征。其实出生前,做羊水穿刺,就可以确诊的。”施丽萍说,一般医生对35岁以上的高龄产妇,都会建议做羊水穿刺。
但这位宝宝的妈妈39岁了,这次是二胎,怎么会错过羊水穿刺检查呢?原来这位妈妈是害怕穿刺,抱着侥幸心理,没听医生的建议。
施丽萍告诉钱江晚报记者,单独二孩政策放开之后,省儿保新生儿科的医生明显感觉到早产、有出生缺陷的宝宝多起来了。原因就是与产妇年龄偏高有关。她们中不少还选择了非自然怀孕的试管婴儿辅助生育技术。结果,进一步提高了出生缺陷的风险。
“跟自然怀孕相比,试管婴儿80%以上都是多胎,先天畸形、早产的风险都会更高。”施丽萍的病房里,就有一对龙凤胎,试管婴儿,怀孕26周时出生,体重都不到900g,一出生就送到了省儿保,已经在新生儿监护中心住了2个多月了。省儿保新生儿监护中心搬到滨江之后,床位从140张增加到200张,最近几年,他们一年要救治600多位早产宝宝。
钱报记者看到,这两个早产小宝贝已经养到5斤多了。其中5床的壮壮,是28周的早产儿,出生后第三天,医生开始通过胃管给他喂母乳,喂了两天,就发生坏死性小肠结肠炎,肚子就鼓起来,便便里还有血丝。
当地医生马上联系省儿保,目前能处理这种情况的医院,省内只有省儿保等一两家医院。
“如10年前,这样的孩子基本救不活,但是现在我们每年要救治三四十例,基本都能救活。” 施丽萍告诉记者,现在小家伙体重已经长到3000克,可以通过奶瓶喝奶,外科医生已经准备给他进行第二次手术。
坏死性小肠结肠炎就是新生儿常见的消化道并发症之一。
“早产儿肠子发育不成熟,加奶太快,过度喂养,配方不对都是诱因。”所以,医生强烈推荐母乳喂养,因为母乳成分可以防止新生儿患坏死性小肠结肠炎。
医生说,这个几个小宝宝都很幸运:龙凤胎一出生就送到了儿保,壮壮也得到及时转运,但他们也遇到过一些宝宝由于没有得到有效的治疗出现严重的并发症,会终身残疾,甚至死亡。这是非常让专家们痛心的。
所以,省儿保院长、中华医学会儿科学分会新生儿学组组长杜立中也一直在呼吁,建议早产儿分级诊疗机制:1500g以下低体重儿、脏器功能衰竭的、严重先天畸形需要手术、严重电解质紊乱的早产儿,第一时间送到送到三甲级儿童专科医院救治。