目前,越来越多的证据表明,维生素D有助于受哮喘困扰的患者。近期发表于Journal of Allergy and Clinical Immunology杂志上的一篇研究介绍了维生素D治疗非特异性哮喘患者的嗜酸性气道炎症。研究主要内容如下:
背景
低维生素D水平与哮喘严重程度,气道重塑,急性加重频率,尤其是非特异性哮喘相关。激素反应减少或抗菌防御受损可能是潜在机制。
目的
评估补充维生素D对特异性哮喘患者嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞气道炎症的影响
方法
在双盲,随机,安慰剂对照研究中,纳入44例具有嗜中性粒细胞(≥53%)和/或嗜酸性粒细胞(≥3%)气道炎症的特异性哮喘患者。基线处和9周后进行痰诱导。其它测量包括问卷调查,血液样本和肺功能检测。
结果
与安慰剂组相比,维生素D治疗组不能显著影响痰液中的嗜中性粒细胞或嗜酸性粒细胞。至于痰液中的嗜酸性粒细胞,维生素D的作用似乎主要依赖于基线处的嗜酸性粒细胞水平(P=0.015)。对嗜酸性粒细胞水平≥26.2%的患者而言,使用维生素D治疗后,嗜酸性粒细胞的中位值从41.0%降至11.8%,而安慰剂组患者嗜酸性粒细胞的中位值从51.8%增至63.6%(P=0.034)。维生素D治疗也可轻微改善哮喘控制问卷评分(P=0.08)。
结论
补充维生素D可降低严重具有嗜酸性气道炎症的特异性哮喘患者的嗜酸性气道炎症,但不影响痰液中的嗜中性粒细胞。对哮喘控制具有较小的影响。此研究结果证实,维生素D可能作为嗜酸性哮喘的一个潜在的附件治疗。
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