一手缔造出苹果公司神话的史蒂夫·乔布斯,在56岁时因胰腺癌去世。这一被称为“癌中之王”的疾病,近年来呈现出飙升态势,因其“发现晚、发展快、预后差”的特点,胰腺癌在国际上更是被外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。本期,特邀北京肿瘤医院肝胆胰外二科主任郝纯毅教授,为您解读胰腺癌的防治。
1.胰腺癌为什么让人觉得比较吓人?
简单地说,胰腺癌就是胰腺上长的恶性肿瘤。因为胰腺有特殊性,所以胰腺癌本身也有些特殊的表现,它不太容易被发现,治疗难度高,治疗的总体效果较差,于是就有了“癌中之王”的说法。特别是近几年来,胰腺癌的发病率有所提高,十几年前在大城市中,其发病率大概在十万分之三四左右,如今这一数字已经超过了十万分之十,发病率增长了一倍,甚至是两倍以上。一些社会名人患上胰腺癌后,更是增加了人们对这种癌症的关注度。
2.造成胰腺癌发病率升高的原因是什么?
胰腺癌的致病因素很复杂,目前还没有十分明确的原因。但按照世界卫生组织的观点,绝大多数癌症都是生活方式疾病,胰腺癌也不例外。
首先,从吃上看,近些年我们的饮食结构发生了改变,西方化的饮食越来越多,摄入过多的高脂肪、高蛋白和高热量食物,大量喝咖啡,蔬菜水果吃太少等,都可能与发病率的改变有一定关系。其次,一些不良生活习惯,如吸烟、酗酒等都会影响胰腺癌的发病率。其他比较典型的还有生活压力导致的精神紧张。再次,环境污染等因素的影响,也导致过去集中在欧美等发达国家的胰腺癌,渐渐成为我国的多发癌症。
除了发病率升高外,另一个需要引起注意的是,胰腺癌患病年龄正在年轻化,其过去多发于六七十岁的老人,但目前临床上,四五十岁,甚至二三十岁的胰腺癌病人也不少见。
3.胰腺癌早期有没有典型症状?
跟很多其他肿瘤一样,胰腺癌很少有特异性的早期症状,但由于胰腺功能的特殊性,仔细辨别也会发现一些征兆。比如,在胰头部位的肿瘤会阻碍胆汁进入肠道,导致身体出现黄疸症状;如果胆汁不能流进肠道,另一个典型表现就是大便变成灰白色。另外,有一部分胰腺癌患者早期可能出现血糖升高,甚至糖尿病的表现,这时应该引起重视。
需要提醒的是,绝大多数胰腺肿瘤在早期往往什么症状都没有,所以不要过分依赖症状,应该重视定期进行体检。胰腺如果有问题,一定要及时去找专业医生诊治。