髌骨就是我们常说的膝盖骨,髌骨软化症即CP,又称为髌骨软骨炎,是一种很常见的膝关节疾病。髌骨软化症常常发生于年轻的运动员或爱好体育的人群当中,其中女性发病率稍高。那么髌骨软化症是怎么回事呢?其病因是什么?在临床上,髌骨软化症有哪些表现?其早期症状是什么?髌骨软化症的治疗和预防措施又有哪些?一起来看看!
髌骨软化症是怎么回事
髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
1.生物力学因素
(1)创伤学说在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。
(2)髌骨不稳定学说指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。
(3)髌股压力学说髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。
2.生物化学因素
(1)自身免疫学说关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。
(2)软骨营养障碍各种致伤因素使关节液的分泌及其成分发生异常变化,影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。
(3)软骨溶解学说关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。