被鱼刺刺伤在平常看来是微不足道的小伤口,57岁的湘阴人黄建军做饭时剖鱼被鱼刺扎入左手大拇指却因未及时处理而引发感染。2月28日上午,湘雅医院急诊科张娟副教授告诉潇湘晨报记者,多科室专家会诊后初步怀疑黄建军患的是非常罕见的成人4S综合征。
左手整个手背及手指肿胀发红,大拇指指甲下面有一个已经开始结痂的伤口,手臂和脸部部分脱落白色的碎屑。2月28日上午记者在湘雅医院急诊ICU病房里见到了正在输液的黄建军,据管床医生张娟副教授介绍,目前黄建军的病症暂未确诊,正在接受抗感染治疗。
黄建军告诉记者,20多天前他在家做饭的时候剖鱼不小心有一根鱼刺扎入了左手的大拇指,“当时我把刺拔出来,也没感觉多痛,就没有管了。”
黄建军说,过了几天后感觉整个大拇指和手背开始疼痛,一直疼到手肘的位置黄建军才到湘阴当地的医院去治疗。当地医院医生看后建议转到更好的医院治疗。2月26日,黄建军于是到湘雅医院治疗。
由于病毒的感染,黄建军一直高烧,并且全身乏力,食欲下降住进了湘雅医院急症重症监护室。“由于治疗不及时,加上细菌毒力比较高引起脓毒症,现在初步怀疑是金黄色葡萄球菌引起的4S综合征。”
2月28日上午,会诊医生感染控制中心主治医师李春晖说。 4S综合征中文名叫葡萄球菌烫伤样皮肤综合征,好发于2-4岁,多为儿童,成人极少见。
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4S综合症的诊断标准
1.好发于2-4岁,多为儿童,成人少见。
2.发病前期多伴有呼吸道感染,可出现发热、高热。常见扁桃体化脓。
3.初期可表现为猩红热样皮肤红斑,病程中可表现为小脓疱。
4.可出现口周放射状皲裂,触痛明显为4S的典型症状。
5.多数白细胞可增高。但是中性粒细胞可不增高。血培养阴性,SSSS多局限在皮肤。