大便出血是怎么回事?大便出血可能是肛裂、痔疮、直肠癌等等,那么,大便出血该怎么治疗?看看下面中医的介绍。
大便出血原因
1、肛裂
血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。
2、直肠癌便血:
早期直肠癌,大都以无痛便血为主,血液呈现红色或鲜红色,与早期内痔的症状非常相似,因而二者极易发生混淆。当直肠癌发展到中、晚期,其便血多为暗红色,表现为持续性、慢性带粘液血便,且常与粪便混合在一起,出现脓血便或混有粪便之粘液血便,有时还伴有血块和坏死组织。
3、内痔
内痔最容易与早期直肠癌混淆,因为二者都以无痛便血为主,但仔细观察,二者便血又有所不同。痔疮便血常见的是鲜红色的血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。
4、结肠息肉
血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
5、溃疡性结肠炎
出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
中医辨证论治大便出血
1、脾胃虚寒证
证候:便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。
病机:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
治法:健脾温中,养血止血。
方药:黄土汤加减。
常用药:灶心土、炮姜温中止血;白术、附子、甘草温中健脾;地黄、阿胶养血止血;黄芩苦寒坚阴;白及、乌贼骨收敛止血;三七、花蕊石活血止血。
2、肠道湿热证
证候:便血色红粘稠,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
病机:湿热蕴结,买络受损,血溢肠道。
治法:清化湿热,凉血止血。
方药:地榆散合槐角丸加减。
常用药:地榆、茜草、槐角凉血止血;栀子、黄芩、黄连清热燥湿,泻火解毒;茯苓淡渗利湿;防风、枳壳、当归疏风理气活血。
3、气虚不摄证
证候:便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。
病机:中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠。
常用药:党参、茯苓、白术、甘草补气健脾;当归、黄芪益气生血;酸枣仁、远志、龙眼肉补心益脾,安神定志;木香理气醒脾;阿胶、槐花、地榆、仙鹤草养血止血。
(责任编辑:林小萍)