昨天,记者从南京市第一医院体检中心获悉,近期在单位组织体检中,中青年女性甲状腺结节患者越来越多。专家解释,甲状腺结节与不良生活习惯、精神紧张、压力过大等因素密不可分。
今年34岁的小夏由于公司年底业务繁忙,经常需要加班。几天前,小夏感觉说话声音嘶哑,吞咽有些不顺畅,到医院检查发现甲状腺结节。医生分析,这和她经常加班熬夜,缺少休息有关。由于结节是良性,目前小夏并不需要进行手术,但要定期到医院复查。
据南京市第一医院普外科主任医师姜鹏介绍,甲状腺结节会压迫邻近的气管、食管以及神经等,造成呼吸困难、吞咽困难。结节甚至可能发生恶变。
“最近几年,甲状腺结节患者越来越多,特别是20—40岁的年轻人。”姜鹏介绍说,大部分的甲状腺结节都是良性的,只需定期复查即可,仅有少数是恶性的,需要手术治疗。
但也有一些病人因为种种原因拖延治疗,比如怕脖子留疤,最后失去了最佳手术时机。
对于如何自查,姜主任建议用“一看二摸”的方法:一看:伸长脖子,吞咽口水,看有无包块随吞咽动作上下移动。二摸:将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸左叶甲状腺,做吞咽动作,感觉一下有无包块在滑动。同样,换左手再对甲状腺右叶进行检查。
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甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。