一项新近发表于《临床精神医学期刊》的研究显示,精神分裂症患者因躯体疾病死亡的风险高于同龄健康人,而对于中年患者而言,癌症所造成的死亡值得关注。
“先前有观点认为,罹患严重精神疾病的患者常在年轻时因创伤性事件死去;我们的研究结果则发现,精神分裂症患者的寿命在延长,但各种各样的躯体状况也逐渐增多。
在20-89岁之间的各个年龄段中,患者的死亡率均高于同龄常人。”主要研究者、加拿大曼尼托巴大学的Maia Kredentser指出。
在这项基于人群的研究中,1999年-2008年间,9308名精神分裂症患者的总体死亡率为20.0%;而在969,090名未患精神分裂症个体中,这一数字为9.4%。
除了90岁以上年龄组之外,其他年龄段精神分裂症患者的死亡率均高于其他个体。在年轻人中,这一效应尤其显著:10-39岁年龄段中,精神分裂症患者的全因死亡率较对照高3.14倍;40-59岁及60岁以上组中,这一数字分别为1.50倍及0.42倍。
其中,风险升高最显著的死亡原因为自杀,精神分裂症组较对照组升高7.67倍;肺癌、心血管疾病及外伤等同样值得关注,死亡风险升高0.45-1.35倍不等。年轻人中,风险升高的效应较老年显著。
在精神分裂症患者的癌症死亡率方面,既往的研究结果莫衷一是。本项研究中,精神分裂症因癌症死亡的风险确有显著增加,但仅限于中年组(40-59岁),与对照相比风险升高1.48倍(28.7 vs 11.6/千人)。
研究者认为,该项研究结果显示,对于精神分裂症患者的多学科照料尚存不足。“对于任何年龄段的精神分裂症患者,基层医疗机构应注意监测其呼吸及心血管系统状况;对于中年患者而言,肺癌则需要关注。”
不过研究者也指出,在那些综合性的医疗机构中,精神分裂症患者在躯体方面得到的照料与其他患者相仿。因此,“跨学科的连续协作医疗很有必要。”
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