现代社会的女性与男性一样承担着社会的责任和家庭的重担,而且额外还需要承担孕育生命、养儿育女的重任,生理周期的交替和工作中的压力。一旦遭遇疾病,千万不能讳疾忌医,请务必——
1 “女人多变”?内分泌紊乱作祟
女性与生俱来就与内分泌结下了不解之缘,较之男性在生命的各个阶段对内分泌的改变更加敏感,也容易出现内分泌紊乱,所以需要加倍呵护。
很多常见的女性问题,如性格改变(易怒,孤僻,忧郁)、全身不适(乳房胀痛,小腹沉重,眼睑足踝水肿,失眠,偏头痛,关节痛,颜面痤疮等),多由于激素分泌异常,月经周期雌激素与孕激素水平不平衡造成的,女人多变是有其生理基础的,不单纯是心理动因。
多囊卵巢综合征是育龄女性较常见的内分泌综合征,是由于雄激素过多或高胰岛素血症所致。常见表现为月经稀少,闭经,不孕,颜面痤疮,多毛,肥胖,胰岛素抵抗及卵巢的囊泡沉积。
甲状腺疾病是一类常见的女性内分泌疾病,在各个年龄段都有不同的表现,如青春期甲状腺肿、桥本氏病、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退、甲状腺结节等,经常困扰各个年龄组的女性。甲状腺功能亢进可表现为怕热、出汗、心慌、烦躁、月经稀少、月经周期延长、闭经及流产等。甲状腺功能减退可表现为畏寒、便秘、脱发、月经量过多、月经周期延长及不孕。这些都需要及时诊治。
肾上腺疾病可导致雄激素分泌过多,使女性出现一系列男性化的表现。严重的先天性肾上腺皮质增生症女性患者,出生时由于外阴像男孩,而被误认为男性。迟发的或轻型患者,成年后出现毛发浓密,月经稀少,月经周期延长,闭经,不孕等。柯兴氏综合征患者除了上述的雄激素分泌过多的表现,同时还会伴有肥胖,高血压,骨质疏松,皮肤紫纹等改变。
女性常见的垂体泌乳素瘤主要表现为肥胖,溢乳,闭经,不孕或流产。其他原因引起的垂体功能下降也会引起月经紊乱。垂体生长激素瘤在发育期可引起巨人症,在成年期则表现为肢端肥大症,引起容貌的改变,如发现及时,都可以缓解和治愈。
女性50岁左右会出现月经紊乱和停经,绝经前后的一段时间称为围绝经期,也称更年期,由于体内卵巢激素水平下降,会出现烦躁,失眠,潮红,潮热,颜面色斑,骨关节疼痛等症。在这个阶段,女性会遭遇生活上的不便和工作、家庭中的矛盾,需要更多的关爱与治疗,而不是回避与指责。
停经后由于雌激素的持续缺乏,骨质疏松会悄悄地发生与进展,骨关节疼痛、身高缩短、驼背是老年女性的常见症状,有时单靠饮食和补钙也难以纠正,因此,较之男性更应该进行系统地治疗和必要的内分泌替代治疗。
女性内分泌功能紊乱影响健康和正常生活,也影响心理和容貌。女性养颜讲究由内而外,追求内在美,实质就是调节内分泌,达到体内激素的平衡,方能真正显示女性的魅力和温柔的性情。有症状的女性应及早就医,明确病因,及时治疗,做一个健康完美的女性。
曲伸(主任医师) 李文君(副主任医师)(同济大学附属第十人民医院内分泌科)
2 良性乳腺病症:中医调理防复发
乳腺纤维腺瘤好发于中青年女性,是女性的最常见良性肿瘤之一。主要表现为一侧或双侧乳房单个或多个类圆形肿块,质坚韧如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑动,多无疼痛,腋窝淋巴结无肿大。一般认为,乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,生长常较缓慢,有少数病例可发生癌变。乳腺纤维腺瘤常合并有乳腺增生病,患者在乳腺纤维腺瘤的基础上,同时表现出乳腺增生病的症状与体征,即乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液。采用彩超、乳房X线钼靶或磁共振检查可以进一步诊断。