所谓骨质疏松症,是以骨量减少,骨的微观结构退化,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师孙建峰介绍,在我国,骨质疏松症是继心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征之后的第四大慢性病。据《中国骨质疏松白皮书》发布数据显示,此病中国发病率居高不下,人数已达8000万,到2020年预计将超过1.2亿人。
“骨质疏松症多发于中老年人,老年妇女尤甚,老年人因骨质疏松导致骨折的死亡率、致残率都非常高,可以明显影响寿命及生存质量,可谓是‘隐形杀手’” ,孙建峰表示。此症发作的显著特点表现为无负重的夜间腰背痛,疼痛持续,有时还伴有四肢放射性痛和麻木感。老年人患者还有身材缩短、驼背等明显特征。
在中医看来,骨质疏松症发病原因主要是在于肾虚、脾虚和血瘀。孙建峰介绍,其中肾虚是此症发生的根本原因,骨之强劲与脆弱是肾中精气盛衰的重要标志;脾虚是骨质疏松症发生的重要因素,若脾胃功能衰退,则精血亏虚,精亏不能灌溉,血虚不能营养,无以生髓养骨,而致骨质疏松;血瘀是骨质疏松症的促进因素。
中医治疗时主张在“肾为先天之本”、“脾为后天之本”理论指导下补肾健脾治疗原则基础上,运用瘀血学说,在活血的同时加重化瘀。
孙建峰表示,现在中医药进社区,骨质疏松症也是重点关注的疾病之一。中医讲究辨证论治,不同证型治疗方法亦不同。例如肾精不足的患者,表现为周身骨痛、骨骼变形、腰膝酸软、消瘦憔悴、反应迟钝,还有发落齿摇、耳鸣耳聋等症状。
这时治疗原则主要是滋补肝肾、强筋壮骨,临床方药可用左归丸合虎潜丸加减。他解释,方中熟地、龟板、山萸肉、菟丝子、白芍可滋阴养虚,补肝肾之阴;锁阳、鹿胶温阳益精、养筋润燥;枸杞益精明目;黄柏、知母泻火清热等等。
通常医生会推荐患者对症使用一些药膳、中药外敷或针灸、火罐等中医外治疗法进行调理缓解。例如将中药防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100克,加上红花、川椒60克共研细末,每次用50-100克醋调后装纱布袋敷于皮肤上,并在药袋上加敷热水袋,每次30分钟,每日1-2次,平均疗程30天,可有效缓解骨质疏松疼痛。北京商报记者 夏姗姗
孙建峰,中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师,中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会常委、脊柱伤病专家委员会常委兼秘书长。擅长中西医结合治疗骨关节疾病、脊柱相关疾病、骨质疏松骨折及并发症,以及各种畸形矫正。