近日,在广西医科大一附院手术室里,多位专家历经12小时的超长手术,成功为上林县一名高三女生摘除了长在盆腔的巨型畸胎瘤。这个大肿瘤里竟然长着毛发、牙齿、骨头,俨然一个畸形的小生命体。
高三女生盆腔长肿瘤
今年19岁的小陆正在读高三。去年7月起,她排尿有点困难,在区内一家医院检查后,被发现盆腹腔里有一个巨大的肿瘤。经过病理检查,肿瘤是良性的,属于畸胎瘤,随后进行了手术。
今年1月下旬,小陆再次出现排尿困难,肚子胀,感觉里面有东西顶着胃,难以进食。到广西医科大一附院就诊,经检查发现盆腔和下腹部有巨大肿瘤,由多个肿瘤融合成团,最大的有220×120mm。肿瘤不仅体积惊人,长势也非常霸道:从骶尾骨的骨面上长出来,穿过肌肉组织往腹腔“进军”,几乎占满整个盆腔,还从骨缝里钻出去继续扩张,跟周围的直肠等器官粘连得厉害,要把肿瘤一点点剥离干净,难度系数相当高。与此同时,小陆已经出现盆腹腔严重感染、代谢性碱中毒等危急情况,再不手术可能会危及生命。
手术持续了12个小时
经过妇科、结直肠肛门外科、泌尿外科、胃肠腺体外科、脊柱骨病外科、血管外科、病理科、麻醉科、放射科等多学科专家的大会诊,确定手术方案、备足血液后,今年2月7日上午,小陆被推进手术室。
参与手术的结直肠肛门外科刘小健主任说,手术整整持续了12个小时,从上午8时一直做到晚上8时,中途3次被迫停止。因为出血量太大,病人血压降低,医生只能用手按住出血的创面,一面输血,一面等待血压恢复正常,再继续奋战。
主刀之一的结直肠肛门外科郭云主任告诉记者,小陆的手术难度不仅在于肿瘤体积大,还因为肿瘤在体内生长的时间比较长,与跟周围的组织粘连得很紧,特别与骶尾骨紧密相连,为了把它剥离下来,剪坏了3把剪刀。
更让人惊奇的是,小陆肚子里的这个巨瘤“内涵”惊人:瘤里居然长出了毛发、牙齿、骨头、脂肪、皮肤组织等。手术过程中,医生的手指都被里面的碎骨片划伤了。
手术成功后,小陆被直接送至ICU(重症医学科)进行后续治疗。目前,小陆恢复良好,已经可以正常进食、下床活动了。
建议女性定期去妇检
什么样的肿瘤会长出这些让人匪夷所思的东西?该院妇科主任徐红介绍,这叫畸胎瘤,来源于胚胎性腺的生殖细胞,多发生于年轻女性及幼女,肿瘤里可以含有外、中、内胚层组织,简单地说,就是能发育成任何器官或组织。因此,畸胎瘤里常有脂肪、毛发、甚至牙齿、骨头等。
目前,畸胎瘤形成的原因仍不明确,但可通过检查早发现,早治疗。徐红主任提醒,畸胎瘤通常没有症状,只有到出现压迫时才有感觉,比如压迫膀胱影响排尿。因此,女性应该定期接受妇科体检及超声检查,未婚女性也不能忽略。