流行病学专家、北京市疾病预防控制中心副主任庞星火昨日做客首都之窗健康访谈时表示,上月底东城区某大厦发生的麻疹暴发疫情从上月29日至今尚无新发病例,同时截止到本月10日,本市共报告255例麻疹确诊病例,较去年同期80例的水平,更为高发。
1月27日晚,北京市疾病预防控制中心发布通告称,东城区某大厦发生一起麻疹暴发疫情,发现麻疹病例23例。通告发出后,引起了不少市民的关注。对此,庞星火表示,该起疫情从上月29日到目前一直没有新发病例,整体来说已得到控制。
同 时,根据市疾控中心的统计,截止到2月10日,今年共接到255例麻疹确诊病例报告,较去年同期80例的水平相比,今年更为高发。而实际上,北京麻疹发病 率从2013年就开始出现升高,2014年上升更为明显,报告病例为2013年的330%,也就是翻了3倍。
谈及原因,庞星火表示,按照麻疹发病的规律, 每四五年会出现一个发病高峰,而上一次的高峰在2010年到2011年,因此目前北京正处在一个新的高峰点上,由于患病的人数增多,传染源也同步增加。
在 判断是否患上了麻疹时,庞星火表示,麻疹症状与风疹情况相似,但风疹全身症状较轻,麻疹则更重。此外,麻疹出完疹子后会留下色素沉着,而风疹并不存在。
此外,在与荨麻疹的区分上,庞星火介绍,荨麻疹出疹时通常是成片的粉色疹子,时有时无,并不持续。而麻疹一般会持续出疹。此外,麻疹一般是从耳后、面部、躯 干、四肢等处出疹,而风疹则是头脸部比较多。
庞星火同时表示,早期麻疹症状轻,不典型,像是普通的感冒,因此自己并不好判断。截至 目前,北京共有500多家麻疹疫苗接种点,若密切接触过麻疹患者,可拨打12320公共热线,询问最近的麻疹接种点。同时,北京市每年3-5月份,为外来 务工人员提供接种麻疹和流脑疫苗的服务,40岁以下的外来务工人员也可到附近的接种门诊去接种。
精心护理对症治“疹”
麻疹发热第4天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融合成片,压之褪色,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。皮疹自头面部至颈至躯干至四肢,同一部位皮疹持续2-3天,按出疹顺序开始消退,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。出疹时体温增高,全身症状加重,并伴有肺炎、心肌炎、脑炎等一系列并发症。麻疹致死的主要原因是由它引起的并发症,其中最凶险的是脑部麻疹,死亡率可高达15%甚至更高。
应为所有被确诊为麻疹的病例提供维生素a补充剂,在确诊时服用维生素a有助于防止对眼睛造成损害和失明。此外,补充维生素a被证实能有效减少麻疹造成的死亡人数。目前国内外尚未有治疗麻疹的特效药。临床上主要是对症治疗,防止并发症产生,具体治疗需要临床医生结合患者的实际情况采取个性化治疗方案。
发病后,患者应卧床休息,室内保持清洁、温暖、空气新鲜,切勿关闭窗户,光线不宜过强。保持皮肤及眼、鼻、口、耳的清洁,用温热水洗脸,生理盐水漱口。宜多喝水,吃一些易消化、营养丰富的流质或半流质饮食。