云南一院近日成功实施1例高难度心脏手术

时间:2022-09-05 阅读:14 评论:0 作者:admin

  近日,云南省第一医院(以下简称“云南省一院”)心脏大血管外科成功实施了体外循环下室间隔缺损补片修补术、主动脉窦瘤破裂修补术、卵圆孔未闭修补术、主动脉瓣成形术、三尖瓣瓣环成形术,手术获得成功,患者近期可出院重返校园。

  该患者为1名19岁青年,云南省怒江州兰坪自治县金顶镇干竹河村委会腊岔菁村人,自幼出现明显的脊柱侧弯畸形及胸廓畸形,家庭贫困,但自强不息,今年刚考上文山学院。

  不幸的是,熊万庄近两年开始于活动后明显感觉胸痛气促、乏力,3月前突然感觉明显胸痛,高考体检发现熊万庄除了脊柱及胸廓的明显畸形外还合并严重的先天性心脏病,病情危重。

  熊万庄于2014年8月27日入院收住云南省一院心脏大血管外科。经过详细的术前检查,熊万庄的心脏室间隔上存在一个直径2cm大小的缺损,因心脏发育不良及长期室间隔缺损的病理改变,近期患者主动脉瓣窦出现了7mm大小的破口,肺动脉压力已明显升高,左心室已扩大至正常人的两倍,必须尽快手术。

  考虑诊断

  1、先天性室间间隔缺损(干下型)、先天性主动脉窦动脉瘤(破入右室)、先天性主动脉瓣脱垂、主动脉瓣轻—中度关闭不全、肺动脉中度高压、三尖瓣轻度关闭不全、先天性卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄并轻度返流、心脏扩大、心功能Ⅱ-Ⅲ级。

  2、先天性脊柱侧凸。

  3、先天性胸廓畸形14左胫骨病损。

  但患者合并有多种心脏疾病的同时,还有先天性脊柱严重侧凸畸形、胸廓畸形,心肺功能差等症状,要实施手术比较困难。

  云南省一院心脏大血管外科反复讨论该病例后决定不放弃该患者,尽一切力量救治这个刚刚展开人生画卷的身残志坚的青年。云南省一院心脏大血管外科将该患者情况上报医院,医院高度重视。

  9月10日由医务处组织麻醉科、手术科、重症医学科、心内科、骨科等多科室会诊讨论后,认为必须尽快手术,避免进行性心力衰竭而危及生命,并且制定了详尽的手术方案及应急预案。

  9月16日,由云南省一院心脏大血管外科李洪荣主任亲自主刀为患者施行了:体外循环下室间隔缺损补片修补术、主动脉窦瘤破裂修补术、卵圆孔未闭修补术、主动脉瓣成形术、三尖瓣瓣环成形术。手术非常成功,熊万庄的心脏停跳114分钟后又跳动起来了。熊万庄目前各项指标复查均已正常,近期可出院返回学校,开始他新的人生。

  云南省一院也表示该患者脊柱畸形对日常生活影响不大,若患者及家属对美观等要求高的话,待心脏完全恢复好后可帮助他继续实施脊柱矫形手术。

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